哥也操 康玉春：抑郁症5朵金花，哪种反作用最小？看完再选也不亏本！

“在我多年的临床延迟中，我深切体会到抑郁症患者的恶运与无助。濒临市面上琳琅满指标抗抑郁药物哥也操，患者频频感到莫衷一是。而'五朵金花’看成抗抑郁药物的代表，更是让患者们既期待又担忧。那么，究竟哪种药物的反作用最小呢？这不仅是患者们关怀的问题，亦然咱们医师需要深入征询的课题［1］。”——我编写的《中西医融合调养抑郁不容》一书中也有详解。

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“五朵金花”指的是临床上常用的五种抗抑郁药物，它们折柳是氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰/草酸艾司西酞普兰。这些药物在调养抑郁症方面有着权贵的疗效，但同期也伴跟着一定的反作用。

抑郁症看成一种全球性的精神健康问题，其发病率逐年高潮，严重影响了患者的身心健康和生存质地［6］。因此，礼聘一种疗效好、反作用小的抗抑郁药物显得尤为垂危。

一、“五朵金花”的反作用对比分析

这五种抗抑郁药物各有特色，它们的作用机制皆是通过移动大脑中的神经递质水平来改善抑郁症状。然则，不同的药物在疗效和反作用方面也存在互异［3］。

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氟西汀：可能引起恶心、失眠、心焦等反作用，部分患者在服用后还可能出现性功能不容。

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帕罗西汀：可能导致失眠、头痛、恶心等不良响应，长久服用还可能引起体重加多和血糖升高级问题。

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舍曲林：反作用相对较小，但部分患者仍可能出现恶心、吐逆、头晕等不适感。

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氟伏沙明：部分患者可能出现嗜睡、口干、多汗等不良响应。

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西酞普兰：可能导致恶心、头痛、失眠等响应，但合座耐受性较好。

草酸艾司西酞普兰：反作用相对较小，主要包括头痛、乏力、食欲黯然等隐微不适感。

然则，每个东谈主的体质和病情皆不同，对药物的响应也会有所互异。

二、中西医融合调养抑郁症的上风

中医合计，抑郁症属于“郁证”界限，与情志不畅、气机郁滞密切关联。《黄帝内经》云：“心者，君王之官也，神明出焉。”（《素问·灵兰秘典论》［2］）意指心专揽东谈主的精神知晓举止。当情志不遂、气机郁滞时，便会导致心神失养，从而产生抑郁症状。

在我多年的临床延迟中，发现中西医融合调养抑郁症具有权贵的上风［4］。通过中药移动气血、疏肝解郁，融合西药改善神经递质水平，不错更有用地缓解抑郁症状，同期减少西药的反作用。举例，关于服用西药后出现恶心、吐逆等不良响应的患者，不错期骗中医的辨证施治原则，给以和胃降逆、止呕的中药方剂，从而放松患者的不适感。

此外，我还陆续融合针灸、激情调养等本领，为患者提供全目的的调养就业。针灸看成中医的传统疗法，具有领路经络、调温情血的作用，不错援救调养抑郁症［5］。而激情调养则不错匡助患者调整心态、增强自我阐述，从而更好地应酬抑郁症状。

看成医师，我深知民众看病不易。因此，在礼聘抗抑郁药物时，我提议患者们一定要在医师的教唆下进行概述磋议和礼聘。同期，我也景象为民众提供中西医融合的调养决策，匡助民众更好地应酬抑郁症的挑战。

参考文件

［1］康玉春. 中西医融合调养抑郁不容［M］. 北京：东谈主民卫生出书社哥也操，2010:58-89.［2］田代华 整理. 黄帝内经素问［M］. 北京：东谈主民卫生出书社，2005:36.［3］Cipriani， A.， Furukawa， T. A.， Salanti， G.， et al. (2018). Comparative efficacy and acceptability of 21 antidepressant drugs for the acute treatment of adults with major depressive disorder: a systematic review and network meta-analysis. The Lancet， 391(10128)， 1357-1366. ［4］Zhang， Y.， Wang， L.， & Liu， X. (2021). Efficacy of integrated traditional Chinese medicine and selective serotonin reuptake inhibitors for depression: A randomized controlled trial. Journal of Affective Disorders， 295， 1362-1369. ［5］Smith， C. A.， Hay， P. J.， & Macpherson， H. (2010). Acupuncture for depression. JAMA， 303(19)， 1928-1935. ［6］World Health Organization. (2022). Depression and Other Common Mental Disorders: Global Health Estimates. Geneva: WHO Press.

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